Cirujano Plástico César Fernández.  Consulte con un excelente cirujano plástico.
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PREGUNTE
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La reanimación debe comenzar en 4 ml / kg /% de TBSA con líquido de mantenimiento: 5% dextrosa o mitad dextrosa / media solución salina, es decir 0,45% de solución salina y 4% de glucosa (77 mmol sodio, 77 mmol de cloruro y 50 g de glucosa).

Primeros 10 kg - 100 ml / kg.

Segundo 10 kg - 50 ml / kg.

Posteriormente - 20 ml / kg

Algunas fórmulas de uso basadas en el área de la superficie corporal, por ejemplo Galveston Shriner: Volumen total (24 horas) = ??5000 ml / m2 / BSA burn + 2000 ml / m2 / BSA total

Es importante evitar la sobrecarga de volumen que puede precipita fácilmente la insuficiencia cardíaca derecha o el edema pulmonar  . Los riñones son inmaduros con menos capacidad de concentración y la producción de orina continúa a pesar de hipovolemia. Los niños necesitan un mínimo de salida de orina de 1-2 ml / kg / h

Tenga en cuenta el riesgo de hipoglucemia (debido a menos almacenado de glucógeno) e hiponatremia (edema cerebral  ). La resucitación se acompaña de una diuresis que elimina el potasio; es común reemplazar con fosfato de potasio ya que también puede producirse hipofosfatemia  . Déficit y exposición Los niños son menos capaces de cooperar con el examen que debe hacerse de manera rápida y eficiente. dar analgesia adecuada: Mantenimiento.

Paracetamol 10-15 mg / kg cuatro veces al día, máximo 5 dosis al día.

Ibuprofeno 5-10 mg / kg 3 veces al día, máximo 40 mg / kg / día .

Morfina IV 0.2 mg / kg 4 a 6 veces al día

Antes de los apósitos, por ejemplo morfina.

0.1 mg / kg IV - 10 minutos antes, puede valorar con bolos.

0.2 mg / kg IM - si solo se anticipó una dosis única.

0.2 mg / kg por vía oral - 60 minutos antes. Sin embargo, no puede titularse y generalmente se produce una sedación prolongada  . Entonox se ha usado en muchas unidades para vestirse por muchos años, sin embargo, tiene propiedades analgésicas limitadas. Lamentablemente, la analgesia probablemente no se utiliza en las quemaduras pediátricas (Singer A. J Burn Care Rehab 2002; 23: 361-365)