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PREGUNTE
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Reconstrucción de la mama quemada con Integra Palao R. Br J Plastic Surg 2003; 56: 252-259

Se reconstruyeron las cicatrices mamarias de la infancia con Integra. Los autores recomiendan la preservación cuidadosa del pliegue inframamario y la superposición de Integra para evitar la hipertrofia de la cicatriz. El Integra está vestido con una gasa impregnada con povidona yodada y nitrofurazona y estos se cambiaron dos veces semanalmente. La profilaxis con antibióticos fue estándar

Los autoinjertos sin malla se utilizaron para la segunda etapa alrededor del día 28 en promedio. Los autores informaron 100% Integra tomar sin infecciones con esta técnica y concluyeron que proporcionó una buena reconstrucción estética y mejor calidad de cicatriz

Las estructuras anexiales no se regeneran en Integra por lo que algunos pacientes se quejan de sequedad pero pueden tratarse con cremas hidratantes

Reconstrucción mamaria quemada por reemplazo dérmico artificial expandido Tsoutos D. J Burn Care Res 2007; 28: 530-532

Este informe de caso describe el tratamiento multietapa de una paciente que tenía quemaduras en la pared torácica a la edad de Capítulo 2: Quemaduras 51 27 meses, que se trataron de forma conservadora y produjeron contractura e hipoplasia mamaria.

En la primera etapa, las contracturas se liberaron y el defecto se cubrió con Integra, mientras que se insertó un expansor submuscular.

4 semanas más tarde, la capa de silicona fue eliminada y el expansor inyectado; continuó la inyección hasta que se alcanzó el volumen deseado.

6 meses después, el expansor se cambió por un implante de silicona

El estudio demuestra que Integra se puede expandir como piel normal, aunque el mecanismo para esto no está claro

Manos Aunque la reconstrucción de las manos es una prioridad alta en comparación con otros sitios del cuerpo, con una quemadura grave que amenaza la vida, la prioridad es cerrar un área tan amplia como posible, es decir tronco y miembros inferiores

Contractura de la cicatriz dorsal tardía puede tratarse mediante escisión completa de cicatriz  , tenólisis de extensores y cobertura de tejidos blandos con aletas delgadas como brazo lateral o antebrazo radial colgajo libre; con este último, el tendón de PL puede incluirse para injerto

Fisioterapia post-operatoria y vigorosa y Férula adecuada, evitando la hiperextensión de la muñeca (desarrollar neuropatías de compresión) es importante