Cirujano Plástico César Fernández.  Consulte con un excelente cirujano plástico.
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PREGUNTE
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PROCEDIMIENTOS
Cicatrices hipertróficas

La lámina de gel de silicona suele ser la opción de tratamiento de primera línea. Algunos sugieren la prevención
comenzando pocos días después de la curación de la herida. Tiene que ser utilizado por un mínimo de 12 horas por
día (idealmente 24 horas) con un lavado dos veces al día.

Esteroide intralesional.

Terapia de presión: 24-30 mmHg durante 6-12 meses. El uso actual de esteroides intralesionales (concentración,
dosificaciones y tiempo) se basa principalmente en los hallazgos de Ketchum (1974) que dieron consejos en gran
parte empíricos. Más recientemente, ha habido una plétora de tratamientos intralesionales sugeridos para queloides
(y cicatrices hipertróficas) que son en gran parte informes de casos / series de casos pequeños:

Interferones.

5-fluorouracilo.

Imiquimod.

Bleomicina.

Doxorrubicina.

Verapamil.

Ácido retinoico.

Tacrolimus.

Tamoxifeno.

Toxina botulínica A.

TGF beta.

Interleucinas.

Extracto de cebolla (Allium cepa).

Vitamina E. Una revisión de la efectividad de las inyecciones de fármacos antimitóticos para cicatrices hipertróficas
y queloides Wang XQ. Ann Plast Surg 2009; 63: 688-692. Esto revisa los estudios que observan esteroides, 5-
fluorouracilo, bleomicina, mitomicina C, ácido retinoico y colchicina. Capítulo 1: Cuidados de la herida 22 El papel
emergente de los agentes antineoplásicos en el tratamiento de queloides y cicatrices hipertróficas Shridarani SM.
Ann Plast Surg 2010; 64: 355-361. Este artículo revisa los estudios que investigan el papel del interferón,
bleomicina, mitomicina C, 5-fluorouracilo en particular. Ambas revisiones tienen conclusiones similares, que hay
sustancias de "promesa / potencial". Sin embargo, los estudios, en general, tienen problemas con la metodología
(números pequeños, seguimiento corto) y la mayoría de los pacientes han tenido otras terapias además del interés.
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